Assurance santé à Monaco

Qu’est ce que la couverture maladie des Monégasques ?

Vous travaillez sur la principauté de Monaco, nous avons des solutions pour votre mutuelle santé à des tarifs les plus bas du marché et des niveaux de remboursements élevés.

Le régime monégasque de Sécurité Sociale est régi par les Caisses Sociales de Monaco (CSM) qui regroupent pour l’assurance maladie :

  • la caisse de compensation des services sociaux (CCSS) qui gère les assurances maladie, maternité, invalidité, décès et les prestations familiales des travailleurs salariés.
  • la caisse d’assurance maladie des travailleurs indépendants (CAMTI) qui assure la gestion de la maladie, de la maternité et des accidents pour les travailleurs indépendants.

Les tarifs et les remboursements médicaux 

  • Carte verte : les médecins conventionnés doivent respecter les tarifs conventionnels.
  • Carte rose : les médecins conventionnés peuvent appliquer des tarifs supérieurs de 20% aux tarifs conventionnels.
  • La « bulle » : les médecins sont en honoraires libres sous réserve d’entente préalable avec leurs patients.

Exemples des remboursements en Principauté

 A Monaco Le taux du ticket modérateur est de 20%.

Remboursement des frais médicaux courants

  • Tarif d’un médecin généraliste : 28.80€ (pour un patient détenteur d’une carte verte). Remboursement du ticket modérateur : 23.04€
  • Tarif d’un médecin spécialiste : 38.50€ (pour un patient détenteur d’une carte verte). Remboursement du ticket modérateur : 30.80€.

Remboursement des frais d’hospitalisation

En cas d’hospitalisation dans le secteur public, l’assuré ne fait pas l’avance de frais. Il devra s’acquitter éventuellement du ticket modérateur et des frais relatifs aux frais de confort ainsi qu’à son éventuelle chambre particulière.

Remboursement des frais dentaires

Les tarifs applicables sont fonction de la couleur de la carte de l’assuré. Les formalités d’ententes préalables sont exigées pour les traitements d’orthodontie ou de prothèses dentaires.

Remboursement des lunettes

Quel que soit l’âge du bénéficiaire, les verres des lunettes fournies par un opticien non-conventionné sont remboursés sur la base du quintuple du tarif de responsabilité français applicable après l’âge de 16 ans.

Comment sont remboursés les soins dispensés en France ?

Les soins dispensés en France, en dehors du département des Alpes maritimes sont remboursés sur la base du tarif conventionnel français.